导管消融技术需扩大普及 加强医生培训成当务之急
发布时间:2024-10-21 00:41:46

  本报讯(实习生 王璐)“中国目前有800万~1000万人患有房颤疾病,当然这些患者不一定都需要做导管消融,而现在的情况是只有20多位医生能做。我们所面临的严峻问题就是,如何让更多的医生尽快掌握导管消融这项技术。”在7月6日召开的第五届中国心房颤动论坛上,我国著名心律失常专家,阜外心血管病医院张澍教授说。

  记者从会上了解到,近年来,我国导管消融技术进展很快。自1998年至2005年底,全国已有38家医院开展了导管消融治疗,累计消融病例总数3196例,预计2008年将接近年度1万例。年增长率达到83.7%,总成功率76.22%。而且近些年来的成功例数逐年增加,2005年成功率已经达到81.99%。目前已有多项随机对照试验证明导管消融治疗房颤的成功率显著高于抗心律失常药物治疗。

  北京安贞医院马长生教授介绍,目前面临的是,房颤疾病患者与掌握导管消融技术的医生两者数量相差过于悬殊的问题。制约房颤导管消融进一步普及的一个重要因素也是在于可以开展该项操作的有经验的医生匮乏,而导管消融恰恰是一项高度依赖于术者经验的技术。因此,加强医生的培训已成为促进导管消融进一步发展,为广大患者解决病患的当务之急。

  根据2007年美国心律学会发表的房颤导管和外科消融专家共识,独立进行房颤导管消融的医生需要完成30~50例房颤导管消融的基本培训,在完成基本培训后应进一步观摩经验丰富的医师的手术并在有经验的医师指导下进行操作。“我国的一些先进的电生理中心已经具备了培训人才的能力,并且正在积极开展房颤导管消融各级人才的培养。此外,新的器械和新的能量的应用,有望降低导管消融对术者经验的依赖性,特别是磁导航系统在房颤消融中的应用。”马长生对于导管消融技术的医生培训表示乐观。

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  张澍教授认为,导管消融技术的推广固然可以通过会议等形式,但对于中国来说,最行之有效的方法还是医生带医生。“与需求相比,医生的数量增长仍然很慢。这就要求广大医生有兴趣来做这件事,因为这是一个非常艰苦的过程。”


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